病历发展简史
2023-11-22 09:12:32 350次浏览
公元前6世纪,古希腊。通过病人拜神像祈祷治病,庙内的祭司们将诊治的每个病人的病情、症状、结果一一记录在案,作为个人病历妥善保管起来。
公元前5世纪希波克拉底就提倡病历需实现两个目标:反映疾病过程、指出疾病的可能原因;着重疾病的描述。
19世纪初,随着听诊器的发明及其他医疗仪器的发展,扩展了医生的感官,从而病历也从病人或家属的叙述扩展到医生、护士的发现。
20世纪60年代,Weed改进了病历的结构,他提出以问题为中心的病历结构SOAP。
S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、过敏史、药品不良反应史、既往用药史等;
O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等;
A(Assessment):即临床诊断以及对过程的分析与评价;
P(Plan):即方案,包括选择具体的药品名称、给药剂量、给药途径、给药时间间隔、疗程以及用药指导的相关建议。
(备注:发现一个有意思的巧合:与医学的发展史是关联起来的。)
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随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,我们的身体健康变得越来越重要。有时我们会遇到疾病和健康问题,需要一段时间的休息和。这时候,住院病假单就成了一份重要的文件,为我们的健康提供所需的支持。如果是在怀孕期间检查出来胎儿有问题,需要引产的时候
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办休学医院证明需要以下步骤:1. 前往住院医院索取休学证明申请表。2. 在申请表上填写个人信息和休学时间段。3. 提供医疗证明材料,如病历、住院证明、医嘱。4、医生或医院行政部门会根据您提供的材料开具休学证明。5、在休学证明上,医生或医院行
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当我们去医院检查的时候,是需要抽血或者做B超之类的检查的,当这些检查结果出来的时候,会有报告单,这些报告单同样的也叫医院证明,但凡你从进医院,到出医院,中间到你手上的单子,都是叫医院证明。诊断证明帮助自己请假,或者是想能够让自己用的住院证明
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医院开证明流程病历证明:患者需要先去医院挂号,然后就诊医生会根据病情开具病历,患者可以向医院申请病历证明。体检证明:患者需要前往医院进行体检,体检结果出来后可以向医院申请体检证明。病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告(比如B
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诊断证明帮助自己请假,或者是想能够让自己用的住院证明来进行疾病费用的报销,大家都可能有这方面的需求,但是在医院开具这些证明确实特别的繁琐,而且需要满足很多的条件要求,整个过程也是特别的麻烦。找我们的话,不仅可以都能够顺利开具诊断证明和住院证
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欢迎新老客户前来咨询!你体力不支无法经常进行严格的军训吗?你身体因素不适合上环或者结扎吗?你妊娠反应严重不能正常工作吗?你医院证明不慎丢失无法向领导交差吗?你长期工作超负荷压力大想休息,但又无法请到假吗?如果你在公司无法请假,或想延迟假期,
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欢迎新老客户前来咨询!你体力不支无法经常进行严格的军训吗?你身体因素不适合上环或者结扎吗?你妊娠反应严重不能正常工作吗?你医院证明不慎丢失无法向领导交差吗?你长期工作超负荷压力大想休息,但又无法请到假吗?如果你在公司无法请假,或想延迟假期,
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开具诊断证明与休假证明书须知 1.需要开具证明书的患者应排相关科室专科号、分诊、候诊。2.医生依据病人病情、近期化验开具诊断证明或休假证明书,并书写病历。严禁他人代开证明。3.患者持机打诊断书到门诊一楼总服务台,由护士审核后加盖医院诊断专用
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开具诊断证明与休假证明书须知 1.需要开具证明书的患者应排相关科室专科号、分诊、候诊。2.医生依据病人病情、近期化验开具诊断证明或休假证明书,并书写病历。严禁他人代开证明。3.患者持机打诊断书到门诊一楼总服务台,由护士审核后加盖医院诊断专用
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开具诊断证明与休假证明书须知 1.需要开具证明书的患者应排相关科室专科号、分诊、候诊。2.医生依据病人病情、近期化验开具诊断证明或休假证明书,并书写病历。严禁他人代开证明。3.患者持机打诊断书到门诊一楼总服务台,由护士审核后加盖医院诊断专用
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当我们去医院检查的时候,是需要抽血或者做B超之类的检查的,当这些检查结果出来的时候,会有报告单,这些报告单同样的也叫医院证明,但凡你从进医院,到出医院,中间到你手上的单子,都是叫医院证明。流产证明通常要到当地正规的三甲医院开,在怀孕期间,不
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当我们去医院检查的时候,是需要抽血或者做B超之类的检查的,当这些检查结果出来的时候,会有报告单,这些报告单同样的也叫医院证明,但凡你从进医院,到出医院,中间到你手上的单子,都是叫医院证明。随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,我们的身体健
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诊断证明帮助自己请假,或者是想能够让自己用的住院证明来进行疾病费用的报销,大家都可能有这方面的需求,但是在医院开具这些证明确实特别的繁琐,而且需要满足很多的条件要求,整个过程也是特别的麻烦。找我们的话,不仅可以都能够顺利开具诊断证明和住院证
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当我们去医院检查的时候,是需要抽血或者做B超之类的检查的,当这些检查结果出来的时候,会有报告单,这些报告单同样的也叫医院证明,但凡你从进医院,到出医院,中间到你手上的单子,都是叫医院证明。简而言之,医院诊断书是为我们的健康提供所需支持的重要
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医院开证明流程病历证明:患者需要先去医院挂号,然后就诊医生会根据病情开具病历,患者可以向医院申请病历证明。体检证明:患者需要前往医院进行体检,体检结果出来后可以向医院申请体检证明。患者开具门诊诊断证明流程:患者门诊就医医生根据病情开具相关检
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欢迎新老客户前来咨询!你体力不支无法经常进行严格的军训吗?你身体因素不适合上环或者结扎吗?你妊娠反应严重不能正常工作吗?你医院证明不慎丢失无法向领导交差吗?你长期工作超负荷压力大想休息,但又无法请到假吗?如果你在公司无法请假,或想延迟假期,
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随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,我们的身体健康变得越来越重要。有时我们会遇到疾病和健康问题,需要一段时间的休息和。这时候,住院病假单就成了一份重要的文件,为我们的健康提供所需的支持。去年有个方同学,他因为体弱多病,没有足够的体力去军
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病假条除了对应是否能拿全勤奖等,还涉及到劳动者一系列劳动权益。按照法律规定,劳动者患病且在规定的医疗期内,用人单位不能解除劳动合同;同时各地都对劳动者病假期间的工资、保险和公积金等待遇方面有相关规定。女职工孕期、产期、哺乳期休假都受到特殊保
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病情证明书姓名:戴伟 性别:男出生日期:2003年4月5日 民族:汉族 婚姻状况:未婚疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。请问在医院看完病,后来去开诊断证明,但是当时的主治医生不在,可以找别的医生开
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随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,我们的身体健康变得越来越重要。有时我们会遇到疾病和健康问题,需要一段时间的休息和。这时候,住院病假单就成了一份重要的文件,为我们的健康提供所需的支持。住院费用医保报销需要的材料:1、参保人身份证原件及